การพัฒนาระบบบริการ (ทางสูติกรรม) โรงพยาบาลเวียงสา เป็นโรงพยาบาลแม่ข่ายโซนใต้ จังหวัดน่าน

DEVELOPMENT OF SERVICE SYSTEM (OBSTETRICS) WIANG SA HOSPITAL AS A NETWORK HOSPITAL IN THE SOUTHERN ZONE, NAN PROVINCE

Abstract

           การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์ 1) เพื่อศึกษาสถานการณ์การส่งต่อผู้ป่วยจากโรงพยาบาลชุมชนในโซนใต้ไปยังโรงพยาบาลน่าน 2) เพื่อพัฒนาแนวทางการบริการทางสูติกรรมให้สามารถรองรับผู้ป่วยในบทบาทของโรงพยาบาลแม่ข่ายโซนใต้อย่างมีประสิทธิภาพ และ 3) เพื่อประเมินประสิทธิผลของแนวทางการพัฒนาระบบบริการสุขภาพทางสูติกรรมโรงพยาบาลเวียงสา จังหวัดน่าน เป็นการวิจัยและพัฒนา โดยผู้วิจัยได้พัฒนาแนวทางการบริการทางสูติกรรมให้สามารถรองรับผู้ป่วยในบทบาทของโรงพยาบาลแม่ข่ายโซนใต้อย่างมีประสิทธิภาพพร้อมทั้งสร้างแบบสอบถามเกี่ยวกับการส่งต่อผู้ป่วยด้านสูติกรรม แบบสนทนากลุ่ม ผู้บริหารโรงพยาบาล และบุคลากรทางการแพทย์ เพื่อร่วมกันออกแบบและพัฒนาแนวทางการบริการทางสูติกรรมกับประชากรกลุ่มตัวอย่าง รวมจำนวนทั้งสิ้น  278 คน สถิติที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ ค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน 

          ผลการวิจัยพบว่า 1) ผู้เข้ารับบริการส่วนใหญ่ ฝากครรภ์ที่โรงพยาบาลเวียงสา คิดเป็นร้อยละ 85.00 และคลอดบุตรที่โรงพยาบาลเวียงสาคิดเป็นร้อยละ 76.15 รูปแบบการคลอดเป็นการคลอดธรรมชาติ คิดเป็นร้อยละ 70.38 รองลงมาคือผ่าตัดคลอด (Cesarean section) และคลอดฉุกเฉิน (Emergency delivery) คิดเป็นร้อยละ 26.15, 3.46 ในกรณีที่มีการส่งต่อมีจำนวน 11 ราย คิดเป็นฃร้อยละ 4.23 จากสถิติจะพบว่าการส่งต่อมีอัตราลดลงตามลำดับ 2) พัฒนาแนวทางการบริการทางสูติกรรมให้สามารถรองรับผู้ป่วยในบทบาทของโรงพยาบาลแม่ข่ายโซนใต้อย่างมีประสิทธิภาพ มี 5 ขั้นตอน ได้แก่ (1) การยกระดับศักยภาพและขีดความสามารถของโรงพยาบาลเวียงสาในฐานะแม่ข่าย (2) การพัฒนาระบบส่งต่อผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพ (3) การนำแนวคิดการพัฒนาคุณภาพบริการมาปรับใช้ (4) การส่งเสริมการมีส่วนร่วมของประชาชนและบุคลากร ในทุกมิติ (5) การใช้หลักการ 4S ในการบริหารจัดการการมีส่วนร่วม 3) การประเมินประสิทธิผลการพัฒนาระบบบริการสุขภาพทางสูติกรรมโรงพยาบาลเวียงสา จังหวัดน่าน โดยภาพรวมผู้รับบริการมีความพึงพอใจในการพัฒนาระบบบริการสุขภาพทางสูติกรรมของโรงพยาบาลเวียงสาในระดับมาก ค่าเฉลี่ยรวมอยู่ที่ 4.38 แสดงให้เห็นว่าโรงพยาบาลเวียงสา ฃอำเภอเวียงสา จังหวัดน่าน ประสบความสำเร็จอย่างสูงในการพัฒนาระบบบริการสูติกรรมในบทบาทโรงพยาบาลแม่ข่ายโซนใต้ และได้รับการยอมรับจากผู้รับบริการในระดับดีเยี่ยม